心身症

心身症の発症や悪化には心理・社会的因子が関わっていると考えられています。そのメカニズムは十分に解明されていませんが、持続するストレスが中枢神経系（脳）を介して、生体機能調節系（身体の状態を常に一定に保つ働きをする生体内システム）に影響を与えます。それがある程度続くと身体の働きや構造に異常をきたすと考えられています。 また、自分の気持ちや感情に鈍感になってしまい、ストレスを抱え込んでしまう人や、過剰適応傾向（ある環境に適応するために、やり過ぎてしまう、無理をし過ぎてしまう）などが心身症を発症する誘因となると考えられています。

心身症では身体の治療と並行して精神面の治療も行います。 ストレスが病状に影響するため、ストレスを軽減することも必要です。そのためには、自分が抱えているストレスが何であるかを探ります。心身症の患者さんは自分の感情を無意識のうちに溜め込んでしまうことや、うまく言葉で言い表せないような状態に陥っている傾向があります。
信頼できる人に相談する、受診をした際に状況をお話しいただくなど、一人で抱え込まないよう、意識することも大切です。
それに加え、定期的にストレス発散を心がけることや規則正しい生活を送り、ストレスに対する心身の抵抗性を高めることも意識して頂きます。
不安、緊張、不眠などを認める場合は、自律神経のバランスが乱れてしまうため、薬物療法を行うこともあります。

• 月経前症候群で、気分の落ち込みなどを認める場合は生理前10〜14日前から生理開始日まで抗うつ薬である選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI；パキシル®、ジェイゾロフト®、デプロメール®、ルボックス®、レクサプロ®）を少量内服することで症状の軽減を図ることもあります。